Tarieven en vergoedingen
Hoe werkt het?
- Alle orthopedische onderzoeken en behandelingen van Orthozorg worden vergoed vanuit de basispolis
- Let op uw eigen risico is wel van toepassing
- U heeft een verwijzing nodig van uw huisarts
Alles over de tarieven en vergoedingen van onderzoeken en behandelingen van Orthozorg vindt u op deze pagina.
Orthozorg / Echocura
Alle onderzoeken en behandelingen van EchoZorg vallen onder de verantwoordelijk van Stichting Echocura, een orthopedische ZBC (Zelfstandig Behandelcentrum). Het AGB nummer van Stichting Echocura is 22221104.
Verzekerde zorg
Alle consulten, onderzoeken en behandelingen die Orthozorg / EchoCura uitvoert zijn gekenmerkt als medisch specialistische zorg door een orthopedisch chirurg.
De consulten, onderzoeken en behandelingen worden daarom vergoed vanuit de basispolis van uw ziektekostenverzekering.
Eigen risico
U dient wel rekening te houden met uw eigen risico. Per kalenderjaar moet u altijd de eerste 385 euro aan zorgkosten die onder de basisverzekering vallen, zelf betalen.
Naast het verplichte eigen risico kan het zijn dat u vrijwillig uw eigen risico heeft verhoogd. Dit heeft u zelf afgesproken met uw zorgverzekeraar. Het vrijwillige eigen risico is maximaal € 875,00.
Verwijzing
Vergoeding vindt plaats op basis van een medische indicatie.
Dit betekent dat vergoeding door zorgverzekeraars alleen kan plaatsvinden indien u door uw huisarts of specialist bent doorverwezen naar orthopedie. Een verwijsbrief blijft sinds 2022 altijd geldig voor dezelfde aandoening.
DBC
Alles wat er binnen Orthozorg gebeurt, van spreekuur, onderzoek, behandeling tot en met de nazorg, ligt vast in een Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Orthozorg gebruikt de DBC’s om de zorg in rekening te brengen. In een DBC is vastgelegd welke diagnose en behandeling bij uw zorgvraag horen.
Dit is wettelijk zo geregeld en vastgelegd door de NZa (de Nederlandse Zorgautoriteit).
Echzorg declareert bij u of uw zorgverzekeraar één of meer DBC’s.
Een DBC heeft een Openings- en Sluitingsdatum. De looptijd kan variëren van 1 tot 120 dagen.
Komt u na de looptijd van een DBC opnieuw voor dezelfde aandoening? Dan wordt een zgn. vervolg DBC geopend. U of zorgverzekeraar ontvangt hiervoor opnieuw een factuur. De looptijd van een vervolg DBC kan ook variëren van 1 tot 120 dagen. Komt u na 365 dagen terug voor dezelfde aandoening? Dan wordt er een nieuw DBC traject geopend.
Tarieven
Hieronder vindt een overzicht met tarieven de tarieven voor 2023. Voor het 4e jaar op rij hebben we onze tarieven niet verhoogd.
Deze tarieven zijn de zogenaamde passanten tarieven en worden in rekening gebracht als uw zorgverzekeraar ons geen betalingsregeling aanbiedt.
Bent u verzekerd bij een label van VGZ of bij ONVZ dan wordt er 15% minder in rekening gebracht.
Tarieven Orthozorg 2023
| declaratiecode | zorgproduct consumentenomschrijving | bedrag |
| 15C197 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij een goedaardig of kwaadaardig gezwel | € 626,75 |
| 15C342 | Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel | € 575,00 |
| 15C344 | Diagnostisch onderzoek of therapie met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel | € 753,25 |
| 15B063 | Behandeling bij klachten aan de wervelkolom | € 483,00 |
| 15C732 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij een ziekte van botspierstelsel | € 506,00 |
| 15B094 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie | € 540,50 |
| 15B098 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij slijtage van de heup | € 713,00 |
| 15B099 | Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom | € 626,75 |
| 15B102 | Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een uitstulping van de tussenwervelschijf met druk op zenuwbanen (HNP) | € 540,50 |
| 15C742 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij slijtage van gewricht | € 552,00 |
| 15B114 | Onderzoek(en) en/of behandeling(en) bij slijtage van de knie | € 558,90 |
| 15C756 | 1 of 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij een ziekte van botspierstelsel | € 212,75 |
| 15B133 | 1 of 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij slijtage van de heup | € 212,75 |
| 15B134 | 1 of 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom | € 220,00 |
| 15B138 | 1 of 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij slijtage van de knie | € 212,75 |
| 15B298 | Behandeling of onderzoek en/of meer dan 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand en/of dagbehandeling bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup | € 540,00 |
| 15E788 | Diagnostiek/ ingreep en/of meer dan 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij letsel | € 692,30 |
| 15E789 | 1 of 2 polikliniekbezoeken/ consultaties op afstand bij letsel | € 325,00 |
Orthozorg brengt 15% minder in rekening op deze passantentarieven voor patiënten die verzekerd zijn bij een label van VGZ of ONVZ. Deze zorgverzekeraars bieden een zgn. betaalregeling aanbieden voor niet-gecontracteerde zorg.
Vergoedingen
Orthozorg levert zogenaamde niet-gecontracteerde zorg. Heeft u een verwijzing van uw huisarts, dan dekt uw zorgverzekering 75% -100% van uw behandeling.
Mocht u niet alles vergoed krijgen dan neemt Orthozorg het verschil voor z’n rekening (exclusief uw eigen risico natuurlijk). Dit geldt voor alle Nederlandse zorgverzekeraars.
Wij garanderen dat u voor niet-gecontracteerde zorg nooit hoeft bij te betalen indien u niet alles vergoed krijgt van uw zorgverzekeraar.
Lees alles over vergoeding, eigen risico en rekeningen op de pagina Rekening
Heeft u nog vragen?
Wilt u meer weten over de vergoedingen? Bel 085-0471627 of stuur een bericht.
