Symptomen, Fases en Behandeling
Dan is de kans groot dat u last heeft van een frozen shoulder.
Wordt de pijn u teveel? Maak dan een afspraak bij Orthozorg.
Geschreven door: Pieter Schillemans (orthopedisch chirurg NP) & Robert de Zoete (echografist) · Laatst bijgewerkt: februari 2026
Een frozen shoulder is een ontsteking van het schouderkapsel — het soepele omhulsel dat de schouderkop met de schouderkom verbindt.
Door de ontsteking zwelt het kapsel op, trekt samen en verkleeft. Hierdoor wordt de schouder steeds stijver en pijnlijker.
Een frozen shoulder noemen we ook wel adhesieve capsulitis of bevroren schouder. De term “frozen” slaat niet op temperatuur, maar op stijfheid: de schouder zit als het ware “vast”.
Een frozen shoulder komt voor bij 2-5% van de bevolking, vooral bij vrouwen tussen 40 en 70 jaar.
Frozen shoulder symptomen
Een frozen shoulder herkent u aan twee hoofdsymptomen: scherpe pijn en toenemende stijfheid. De pijn zit meestal aan de voorkant van de schouder en straalt vaak uit naar de bovenarm. Dagelijkse handelingen zoals aankleden, autorijden of iets uit een kast pakken worden steeds moeilijker.
De meeste patiënten vinden de pijn erger dan de stijfheid. Vaak is de pijn zo hevig dat pijnstillers nauwelijks helpen en de nachtrust ernstig verstoord raakt.
De stijfheid is hinderlijk, maar meestal goed te hanteren door bewegingen aan te passen. De pijn niet.
Frozen shoulder fases
Een frozen shoulder doorloopt drie fases in 1-3 jaar: de bevriezende fase (pijn), de bevroren fase (stijfheid) en de ontdooiende fase (herstel). De fases gaan vloeiend in elkaar over — u wordt niet op een ochtend wakker in de volgende fase.
Pijn staat voorop. Vaak zo hevig dat pijnstillers nauwelijks helpen.
Stijfheid staat voorop. De pijn neemt af, maar de schouder zit “vast”.
Geleidelijk herstel. De bewegelijkheid keert langzaam terug.
Oorzaak frozen shoulder
De exacte oorzaak is onbekend — het overkomt de meeste mensen gewoon. Wel zijn er risicofactoren: suikerziekte (10-20% meer kans), schildklieraandoeningen, ziekte van Parkinson of Dupuytren. Ook kan een frozen shoulder ontstaan na een val, operatie of langdurige immobilisatie.
Bij de meeste patiënten ontstaat een frozen shoulder spontaan. Het lichaam zet een ontstekingsreactie in gang gericht op het schouderkapsel. Waarom dit gebeurt, is niet bekend.
Frozen shoulder komt het meest voor bij:
Soms is er wél een aanwijsbare oorzaak:
Het goede nieuws: deze variant herstelt doorgaans sneller.
Prognose en herstel
Vrijwel iedereen herstelt volledig — maar het kost tijd. De meeste patiënten zijn na 12-24 maanden grotendeels pijnvrij. Een kleine groep houdt lichte reststijfheid, meestal niet hinderlijk.
Aan dezelfde schouder: Vrijwel nooit. Als een frozen shoulder eenmaal genezen is, komt hij zelden terug aan dezelfde kant.
Aan de andere schouder: 20-40% kans. Ongeveer een op de drie tot vier patiënten krijgt later ook klachten aan de andere schouder — soms maanden, soms jaren later. Niet te voorkomen, maar u herkent de symptomen sneller.
De diagnose frozen shoulder is meestal gemakkelijk te stellen. Een schouder met een ontstoken kapsel is meestal erg pijnlijk en stijf.
Toch wordt de juiste diagnose regelmatig gemist. Vooral in het begin lijken de klachten op een peesontsteking of slijmbeursontsteking. En bij oudere patiënten wordt een frozen shoulder regelmatig aangezien voor schouderartrose.
Van buitenaf — zonder beeldvorming — is dit onderscheid lastig te maken. Daarom onderzoeken we bij Orthozorg elke patiënt lichamelijk én echografisch.
Met echo zien we direct of het kapsel verdikt en ontstoken is — hét kenmerk van een frozen shoulder. Bij twijfel maken we een röntgenfoto om artrose uit te sluiten.
Binnen enkele minuten weten we wat de schouderpijn veroorzaakt.
Wat zien we op een echo?
✅ Kort antwoord: Bij een frozen shoulder is het schouderkapsel verdikt en gezwollen. Ook zien we vaak vocht rond de bicepspees. Met echografie maken we onderscheid tussen frozen shoulder, peesontsteking, slijmbeursontsteking én artrose — aandoeningen die van buitenaf sterk op elkaar lijken.
📖 Uitgebreide uitleg:
Bij Orthozorg wordt elke patiënt met schouderklachten onderzocht door zowel een orthopeed als een echografist — tijdens hetzelfde consult. Een echo gebruikt geen straling en geeft direct resultaat.
Met echografie maken we bij schouderklachten onderscheid tussen:
Waarom een röntgenfoto?
✅ Kort antwoord: Op een röntgenfoto is een frozen shoulder zelf niet zichtbaar — het kapsel is immers geen bot. Toch vragen we regelmatig een röntgenfoto aan om schouderartrose en andere botaandoeningen uit te sluiten, vooral bij oudere patiënten.
📖 Uitgebreide uitleg:
Wanneer is een MRI nodig?
✅ Kort antwoord: Bij een frozen shoulder is een MRI zelden nodig. Echo toont het gezwollen kapsel goed en is voldoende voor de diagnose. We vragen een MRI alleen aan bij twijfel over de diagnose of om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals een labrumscheur of rotator cuff letsel.
📖 Uitgebreide uitleg:
Bij een frozen shoulder is het gezwollen kapsel het belangrijkste kenmerk — en dat is met echo goed te zien. Daarnaast biedt echo voordelen die MRI niet heeft:
Er is geen behandeling die een frozen shoulder geneest. Wat wél kan: de pijn verminderen.
En juist dat is wat nodig is— zodat u weer kunt slapen en minder last heeft van pijnscheuten.
Dit zijn de mogelijkheden — van licht naar intensief:
De meeste patiënten hebben voldoende aan pijnstillers en enkele cortisone-injecties. Pas in de laatste fase helpen oefeningen en fysiotherapie om de bewegelijkheid terug te winnen.
Wanneer naar de huisarts of orthopeed?
✅ Kort antwoord: Ga naar de huisarts bij schouderpijn en stijfheid die niet verbetert na 2-4 weken. Vraag een verwijzing naar de orthopeed of sportarts als u ’s nachts niet kunt slapen van de pijn, als behandeling onvoldoende helpt, of als er twijfel is over de diagnose.
📖 Uitgebreide uitleg:
Bij een frozen shoulder moet het ontstekingsremmend medicijn precies in het gewrichtskapsel terechtkomen — niet in de slijmbeurs, spieren of pezen.
Uit onderzoek blijkt dat bij een ‘blinde’ injectie (zonder echo) slechts 10-40% daadwerkelijk in het gewricht terechtkomt. De rest belandt ergens anders. De meeste huisartsen prikken in de slijmbeurs — niet in het schoudergewricht. Dat ligt dieper en is lastig aan te prikken zonder beeldvorming.
Bij Orthozorg prikken we echogeleid. Zo zien we precies waar de naald uitkomt en komt het medicijn gegarandeerd in het ontstoken kapsel. De accuraatheid van een echogeleide injectie ligt boven de 90%.
Wat kunt u zelf doen?
✅ Kort antwoord: Een frozen shoulder geneest vanzelf — maar dat kost tijd. Beweeg binnen de pijngrenzen, gebruik pijnstillers om de ergste pijn te dempen, en heb geduld. Forceer nooit: oefeningen die pijn veroorzaken verergeren de ontsteking.
📖 Uitgebreide uitleg:
Begin met paracetamol (maximaal 3-4 gram per dag). Helpt dit onvoldoende? Voeg een ontstekingsremmer toe zoals ibuprofen of diclofenac. Gebruik NSAID’s niet langer dan twee weken zonder overleg met uw huisarts.
De beste oefeningen hangen af van de fase:
Ga nooit door de pijngrens. Bekijk onze frozen shoulder oefeningen met video’s.
In de pijnlijke eerste fase werkt fysiotherapie vaak averechts. Pas als de pijn afneemt, kan een fysiotherapeut helpen met mobilisatie en rekoefeningen.
Een cortisone-injectie is de eerste keuze bij een pijnlijke frozen shoulder. Geen genezing, wel pijnvermindering — meestal binnen enkele dagen.
Bij Orthozorg voeren we injecties altijd echogeleid uit. Zo zien we precies waar de naald uitkomt en injecteren we het medicijn gericht in het ontstoken kapsel.
Een echogeleide injectie is preciezer, effectiever én minder pijnlijk dan een blinde injectie.
Helpt cortisone onvoldoende? Dan is hydrodilatatie een logische volgende stap. Voor patiënten die geen corticosteroïden willen of verdragen, is hyaluronzuur soms een alternatief — al is het niet onze eerste keuze.
Helpt een cortisone-injectie bij frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Ja, een cortisone-injectie remt de ontsteking in het schouderkapsel en vermindert de pijn vaak binnen enkele dagen. De meeste patiënten ervaren enkele maanden verlichting. Sommigen zijn na één injectie klachtenvrij, anderen hebben meerdere injecties nodig.
📖 Uitgebreide uitleg:
Cortisone is een krachtige ontstekingsremmer — een synthetische variant van het hormoon dat uw lichaam zelf aanmaakt. Het remt de ontstekingsreactie in het schouderkapsel, waardoor de pijn en zwelling afnemen. Bij Orthozorg combineren we cortisone met lidocaïne (een verdovingsmiddel) voor direct effect.
Meer weten? Lees alles over werking, bijwerkingen en wat u kunt verwachten op onze pagina cortisone-injectie.
Forceer de schouder niet. Grote bewegingen en handelingen boven de schouders kunnen het kapsel opnieuw irriteren.
De meeste patiënten ervaren enkele maanden minder pijn. Sommigen hebben na één injectie geen klachten meer. Dit hangt af van de fase van de frozen shoulder.
Cortisone kan bij veelvuldig gebruik het kraakbeen beschadigen. Daarom geven we liever niet meer dan 3 injecties per jaar in dezelfde schouder.
Bij Orthozorg injecteren we altijd onder echogeleiding. We volgen de naald op de monitor en injecteren extra vloeistof zodat het medicijn zich goed verspreidt in het ontstoken kapsel. Dit is:
Wat is hydrodilatatie bij frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Bij een hydrodilatatie injecteren we onder echogeleiding een grotere hoeveelheid vloeistof met cortisone in het schouderkapsel. Hierdoor rekt het verkleefde kapsel op en ontstaat er meer bewegingsruimte. Deze behandeling is een optie als een standaard cortisone-injectie onvoldoende helpt.
📖 Uitgebreide uitleg:
Bij een frozen shoulder is het kapsel verkleefd en samengetrokken. Door een grotere hoeveelheid steriele vloeistof met cortisone te injecteren, rekken we het kapsel voorzichtig op. De cortisone remt de ontsteking, de extra vloeistof zorgt voor het oprekken. Dit gebeurt altijd onder echogeleiding zodat we precies zien wat er gebeurt.
Uit onderzoek blijkt dat hydrodilatatie gemiddeld net zo goed of beter werkt dan een standaard cortisone-injectie. Sommige patiënten ervaren direct meer bewegingsruimte, bij anderen duurt dit enkele weken.
Helpen PRP of hyaluronzuur bij frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: PRP (bloedplaatjes) en hyaluronzuur zijn biologische alternatieven voor cortisone. Beide kunnen helpen bij frozen shoulder — mogelijk met een langduriger effect. Bij Orthozorg is cortisone echter onze eerste keuze vanwege het snellere en sterkere effect op de ontsteking. Biologische behandelingen overwegen we bij patiënten die geen cortisone willen of verdragen.
📖 Uitgebreide uitleg:
Bij een PRP- of ACP-behandeling injecteren we een concentraat van uw eigen bloedplaatjes in het schouderkapsel. Deze bloedplaatjes bevatten groeifactoren die ontstekingen kunnen remmen.
Wat zegt de wetenschap?
Hyaluronzuur is een natuurlijke vloeistof die in gewrichten voorkomt. Het zorgt voor smering en kan ontstekingen remmen. Bij frozen shoulder kan het effect vergelijkbaar zijn met cortisone.
Bij Orthozorg kiezen we in eerste instantie voor cortisone — sterker en sneller effect op de ontsteking. Voor patiënten die geen corticosteroïden willen of verdragen, bespreken we biologische alternatieven.
Let op: ook biologische behandelingen genezen de frozen shoulder niet — ze maken de pijnfase draaglijker, net als cortisone.
Helpen injecties onvoldoende? Dan zijn er drie interventies mogelijk:
Alle drie minder ingrijpend dan een operatie — maar pas aan de orde als injecties onvoldoende helpen.
Helpt een zenuwblokkade bij frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Ja, bij een PRF-behandeling blokkeren we de nervus suprascapularis — de zenuw die 70% van het gevoel in het schouderkapsel verzorgt. De zenuw wordt echogeleid opgezocht en behandeld met een zwak stroompje. Hierdoor geeft hij geen pijnsignalen meer door. Het gevoel en de spierkracht blijven intact. Het effect houdt 6 tot 12 maanden aan.
📖 Uitgebreide uitleg:
PRF staat voor Pulsed Radiofrequency. De nervus suprascapularis loopt via een zenuwvlecht uit de hals, via de arm naar het schouderblad. Deze zenuw wordt echogeleid opgezocht en gedurende 4-6 minuten opgewarmd tot 42°C met een zwak stroompje (45 Volt). Hierdoor wordt de pijngeleiding sterk afgeremd — zonder de zenuw te beschadigen.
Wat doet embolisatie bij frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Bij een frozen shoulder groeien abnormale bloedvaatjes in het ontstoken kapsel. Deze vaatjes houden de ontsteking in stand én bevatten pijngevoelige zenuwvezels. Met een embolisatie sluiten we deze vaatjes af met minuscule bolletjes. De ontsteking komt tot rust en de pijn vermindert. Uit onderzoek blijkt dat 60-70% van de patiënten significante verbetering ervaart.
📖 Uitgebreide uitleg:
Een interventieradioloog brengt via een katheter (vanuit de pols of lies) microsferen in de bloedvaatjes rond het ontstoken schouderkapsel. Dit gebeurt onder röntgendoorlichting. De abnormale vaatjes worden afgesloten, waardoor:
Recente studies tonen veelbelovende resultaten:
De ingreep duurt ongeveer 45-60 minuten en is poliklinisch. U mag dezelfde dag naar huis. De meeste patiënten ervaren binnen enkele dagen tot weken vermindering van de pijn. Na de embolisatie kunt u starten met fysiotherapie om de bewegelijkheid te verbeteren.
Helpt doorbewegen onder narcose?
✅ Kort antwoord: Bij deze behandeling wordt de schouder onder narcose door de bewegingsbeperkingen heen bewogen, in de hoop dat de verklevingen breken. Er kleven risico’s aan deze behandeling. Bij Orthozorg voeren we deze behandeling niet uit.
📖 Uitgebreide uitleg:
Onder volledige narcose — zodat de spieren volledig ontspannen zijn — beweegt de chirurg uw arm door de bewegingsbeperkingen heen. De verklevingen in het kapsel scheuren, waardoor er direct meer bewegingsruimte ontstaat.
Omdat de chirurg niet kan zien wat er precies gebeurt, zijn er risico’s:
Een operatie is de laatste optie — voor patiënten met ernstige stijfheid die onvoldoende herstellen.
Bij sommige patiënten blijft het kapsel zo verkleefd dat de bewegingsbeperking te veel invloed heeft op het dagelijks leven. Met een kijkoperatie (artroscopische kapsel release) knippen we het kapsel los en herstellen we de bewegelijkheid.
Belangrijk: Een operatie heeft alleen zin als de ontsteking is uitgeblust — meestal in de laatste fase van de frozen shoulder. Opereren tijdens een actieve ontsteking leidt tot nieuwe verklevingen.
In de praktijk is een operatie zelden nodig. Meer dan 90% van de patiënten herstelt vanzelf of met injecties/interventies.
Hoe verloopt een kapsel release?
✅ Kort antwoord: Tijdens een kapsel release maken we het kapsel aan de voor- en onderkant los en verwijderen we verklevingen en littekenweefsel. Hierdoor komt er weer ruimte in de schouder. Het succespercentage is ongeveer 85%.
📖 Uitgebreide uitleg:
De operatie wordt uitgevoerd als kijkoperatie (artroscopie). Via 2-3 kleine gaatjes van 5mm brengen we een camera en instrumenten in. Het verdikte, verkleefde kapsel wordt losgeknipt — van de voorkant tot de onderkant.
Fysiotherapie is essentieel. U start direct met oefeningen om de gewonnen bewegingsruimte te behouden. De eerste maand is cruciaal — zonder intensieve revalidatie is de kans op terugkeer groter.
Heeft u last van een frozen shoulder en wilt u snel geholpen worden?
Bij Orthozorg wordt u altijd gezien door een orthopeed én echografist — tijdens hetzelfde consult. We stellen direct de juiste diagnose en kunnen u vaak dezelfde dag nog behandelen met een echogeleide injectie.
Behandelingen worden vergoed vanuit de basisverzekering. Geen eigen bijdrage, wel eigen risico.
Vragen of direct een afspraak maken?
Bel 085 – 047 16 27 of stuur een e-mail.
Na 10 jaar ervaring met frozen shoulder-behandelingen geven we vaak de volgende adviezen:
Hoe lang duurt een frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Dat verschilt per patiënt — van enkele maanden tot 3 jaar. De meeste patiënten zijn na 1 tot 2 jaar grotendeels klachtenvrij. De pijn neemt geleidelijk af, de stijfheid verdwijnt als laatste.
📖 Uitgebreide uitleg:
De eerste 3 tot 9 maanden heeft u vooral last van scherpe pijn, vaak met uitstraling naar de bovenarm. Later wordt de pijn zeurend en komt de stijfheid op de voorgrond.
Het goede nieuws:
Gaat een frozen shoulder vanzelf over?
✅ Kort antwoord: Ja. Een frozen shoulder geneest vrijwel altijd vanzelf. De meeste patiënten herstellen volledig. Een kleine groep houdt lichte reststijfheid — meestal niet hinderlijk in het dagelijks leven.
📖 Uitgebreide uitleg:
Het natuurlijk herstel verloopt in drie fases:
Behandeling versnelt de genezing niet, maar maakt de pijnlijke fase wél draaglijker. Met echogeleide injecties kunnen we de ergste pijn onder controle krijgen.
Hoe weet ik of ik een frozen shoulder heb?
✅ Kort antwoord: Typische klachten zijn scherpe pijn (vooral ’s nachts), niet kunnen liggen op de schouder, toenemende stijfheid en pijnscheuten bij onverwachte bewegingen. In het begin lijkt het sterk op een peesontsteking — pas met echografie is de diagnose zeker te stellen.
📖 Uitgebreide uitleg:
In het begin lijkt een frozen shoulder sterk op een peesontsteking of slijmbeursontsteking. Pas als de stijfheid toeneemt, wordt het duidelijker. Bij oudere patiënten wordt het vaak aangezien voor schouderartrose.
Bij Orthozorg onderzoeken we elke patiënt met echografie. Zo zien we direct of het kapsel verdikt en ontstoken is — hét kenmerk van een frozen shoulder.
Wat is de beste slaaphouding?
✅ Kort antwoord: Lig op de zij van de goede schouder. Houd een groot kussen tegen uw borst en laat de pijnlijke arm daarop rusten. Wordt u toch wakker? Ontstekingsremmers of een echogeleide injectie kunnen de nachtelijke pijn verminderen.
📖 Uitgebreide uitleg:
De meeste patiënten met een frozen shoulder slapen slecht en worden vaak wakker van de pijn. Op de pijnlijke schouder liggen is vrijwel onmogelijk.
Wat zijn de beste oefeningen bij een frozen shoulder?
✅ Kort antwoord: Pendeloefeningen (lichte slingerbewegingen) en voorzichtige rekoefeningen. Begin pas als de pijn afneemt en ga nooit door de pijngrens. Oefeningen die pijn veroorzaken verergeren de ontsteking.
📖 Uitgebreide uitleg:
Uit onderzoek blijkt dat de combinatie van cortisone-injecties en oefeningen het meeste effect heeft.
Bekijk onze frozen shoulder oefeningen op YouTube — zeven oefeningen worden op video uitgelegd.
Kan ik autorijden en werken met een frozen shoulder?
→ Meestal wel, maar blijf binnen de pijngrenzen
✅ Kort antwoord: Autorijden is meestal mogelijk als u de schouder tot schouderhoogte kunt bewegen. Werken kan ook — er gaat niets kapot. Forceer de schouder niet en blijf binnen de pijngrenzen. Uw pijn en stijfheid bepalen wat u kunt doen.
📖 Uitgebreide uitleg:
Kunt u de schouder tot schouderhoogte bewegen? Dan is autorijden meestal mogelijk. Of het verstandig is, bepaalt u zelf — wij geven geen verklaring af.
Ja, er kan niet veel kapot gaan. Forceer de schouder niet — hierdoor raakt het kapsel steeds opnieuw ontstoken. Uw werk bepaalt de mogelijkheden: de pijn en stijfheid beperken wat u kunt doen.
Worden behandelingen vergoed?
✅ Kort antwoord: Consulten en echogeleide cortisone-injecties worden volledig vergoed vanuit de basisverzekering (mits verwijzing huisarts). Biologische behandelingen zoals PRP/ACP en hyaluronzuur zijn voor eigen rekening.
📖 Uitgebreide uitleg:
Krijg ik een frozen shoulder ook aan de andere schouder?
✅ Kort antwoord: Ongeveer 20-40% van de patiënten krijgt later ook klachten aan de andere schouder. Dit is helaas niet te voorkomen. Aan dezelfde schouder krijgt u vrijwel nooit een tweede keer een frozen shoulder.
📖 Uitgebreide uitleg:
Dit komt zelden voor. Wat wél vaak gebeurt: door de pijn en stijfheid gaat u de andere schouder overbelasten. Daardoor kan de slijmbeurs of een schouderpees geïrriteerd raken — maar dat is geen frozen shoulder.
Aan dezelfde schouder krijgt u vrijwel nooit een tweede keer een frozen shoulder.
